anevrism cardiac cronic
După infarct miocardic transmural extensivă este adesea formarea de anevrism cardiace cronice. Pe fața pieptului observat pulsații precordială patologic rezultat bombat subțierea peretelui ventriculului stâng, care este amplificat la fiecare tăiere sale, care se întinde provocând miocard vecine.
În anevrism cronică a inimii pe o electrocardiograma înregistrate QS (ocazional Qr) tip furcă, care este caracteristic pentru infarct transmural extinse. Dar, spre deosebire de infarct miocardic, anevrism cronică a inimii există un „înghețat“ electrocardiograma, care nu se schimbă phasically și persistă timp de mai mulți ani neschimbate. O astfel de ECG are trăsăturile caracteristice ale primei și a doua etapă MI - ST supradenivelării deasupra unei curbe de contur monofazic sau T. negativ dinte simetric
În anevrism cardiac cronic mare ajutor furnizarea de ECG luat de la locul patologic pulsație precordială. Trebuie înțeles faptul că pulsația precordiale poate să apară în anevrism cardiac dinamic, în cazul în care nici un ventricul bombarea anatomice, și are o bombare în sistolă și diastolă în spadenie.
Prin urmare, diagnosticul de anevrism cardiace cronice ar trebui să fie pus pe baza examenului clinic global, care include rentgenokimograficheskoe, elektrokimograficheskoe angiografie de date de studiu, Ventriculografia, ecocardiografie.
Trebuie să se înțeleagă că aranjamentul contururile segmentului ST nu exclude diagnosticul de anevrism cardiace cronice. Această situație se poate datora trombozei cavității anevrism. În acest caz, de asemenea, nu există nici o pulsație precordială.
Din cele de mai sus, se poate concluziona că, pentru anevrism cardiace cronice și infarct miocardic acut se caracterizează prin aceleași modificări ECG. Pentru diagnosticul diferențial ia în considerare tabloul clinic, datele ECG din studiile anterioare, rezultatele monitorizării ECG dinamice a pacientului. În anevrism cardiac cronic ECG este stabilă în timp; infarct miocardic - schimbarea phasically.