anamneză ginecologică - Obstetrică și Ginecologie
Colectarea de istorie ginecologice
Pacientul a fost chestionat cu privire la plângerile sale și a cerut să descrie în mod constant a bolii în propriile sale cuvinte. Ar trebui să înregistreze plângerea și posibilitatea de a pune întrebări deja după ce pacientul descrie boala. Istoricul medical joacă un rol important în stabilirea diagnosticului, de aceea este important să se evalueze cu atenție cele mai frecvente simptome.
sângerări anormale de la nivelul tractului genital
Sangerarea la fete sub vârsta de 9 ani și femeile cu vârsta peste 52 de ani, este un motiv de îngrijorare și necesită un studiu. La vârsta de 9 până la 52 de ani de menstruatie normala are loc, și, deși unele femei pot menstruam în mod regulat și în mod normal, până la vârsta de 57-58 de ani, ar trebui să vă asigurați că pătarea acestea nu sunt cauzate de cancerul de col uterin sau de estrogeni exogeni. Creșterea duratei menstruatiei timp de mai mult de șapte zile, sau apariția sângerărilor intermenstruale (cu exceptia episodului scurt de descărcare minore în timpul ovulației) poate indica o violare a functiei ovariene, fibrom uterin sau endometrioza.
Multe boli ginecologice însoțite de dureri abdominale. Cauzele tipice ale durerii acute la nivelul abdomenului inferior: ooforitei, insotita de inflamatie peritoneala, apoplexie si chist ovarian torsiune, endometrioza sau fractură tip țeavă de avort. Este necesar să se clarifice tipul de iradiere a durerii, deoarece aceasta poate fi o caracteristică importantă de diagnostic. Durerea cronică la nivelul abdomenului inferior este de obicei însoțită de endometrioza, o boala cronica inflamatorie a organelor pelvine sau tumora mare la nivelul bazinului. Acesta poate fi, de asemenea, primul simptom al cancerului ovarian.
Cele mai frecvente cauze ale amenoreei - o sarcina normala si menopauza. Absența menstruației la femeile cu vârsta peste 16 ani este considerată anormală (amenoree primară). La femeile cu vârste între 15 și 45 ani, perioadă care nu vine în ziua a 35-a ciclului (începând de la SMD), ar trebui să fie suspectată de sarcină. La pacienții negravide cu amenoree ar trebui sa se intereseze despre simptomele menopauzei sau menopauzei cum ar fi bufeuri, uscăciune vaginală sau depresie ușoară.
Alte simptome importante și istorie ginecologice - dismenoreea, sindromul premenstrual (PMS), retenția de lichide, leucoree, constipație. diskheziya, dispareunie si balonare. Durere în partea inferioara a spatelui si sacrum poate indica un prolaps uterin, enterocele sau rectocel.
Istoricul ginecologice menstruala ar trebui să includă vârsta menarhei (în medie 12-13 de ani), intervalul dintre perioadele (21-35 de zile, valoarea mediană - 28 de zile), durata (valoarea mediană de 5 zile) și natura descărcării (limitate, normale, grele ca în mod tipic, fără cheaguri). Este necesar să se acorde o atenție la plângerile sângerărilor intermenstruale (metroragie). Ar trebui să înregistreze data SMD și ciclul menstrual anterior și întrebați despre durerile menstruale (dismenoree). În cazul în care acestea urmează să fie înregistrate la vârsta la care apar, gravitatea acestora și natura și gradul de afectare a capacității de câștig a femeilor. Durerea si a crescut secrețiile în mijlocul ciclului indică cicluri ovulatorii.
date privind contracepția anamneză ginecologică
La femei medicale harta ar trebui să fie stabilită tipul, durata de utilizare a fiecărei metode, precum și orice complicații asociate de contracepție. Datele împovărate ginecologica anamneză includ amenoreea sau boala tromboembolică in timpul tratamentului cu contraceptive în interior; dismenoree, pronunțată sângerare (menoragie) sau infecție pelvină atunci când sunt folosite contraceptive intrauterine; contracepția ineficientă folosind buretele diafragma contraceptivă, sau o crema contraceptiv
ar trebui să fie înregistrate în mod consecvent și în detaliu în dosarele medicale ale istoriei ginecologice, în ordine cronologică în fiecare sarcină, naștere și complicații legate.
de sănătate a soțului sau a partenerului, iar relația cu el (și) acum ar putea ajuta pentru a explica fondul plângerii. Este necesar să se învețe despre originea durerii (dispareunia), sângerare, disurie, sau in timpul actului sexual, si cu tact discuta aspecte legate de satisfacția sexuală.
Ca și în OB în istoria vieții de detaliu ar trebui să reflecte boala orice pacient terapeutice sau chirurgicale semnificative și datele sale de istorie de familie. În plus, este important să se indice dacă femeia este în prezent primesc medicamente si ce.