Alveolita - simptome, tratament, complicații, alveolita pulmonară

Alveolita numita inflamație difuză a alveolar și a țesutului pulmonar interstițial, care poate să apară în mod izolat sau de a dezvolta impotriva altor boli.

alveolele pulmonare sunt implicate în actul de respirație, asigurarea schimbului de gaze cu capilare pulmonare, si sunt partea de capăt a aparatului respirator. Numărul total de alveolelor ajunge la 6-700 în ambii plămâni.

Cauze si factori de risc

alveolita alergică extrinsecă se dezvoltă pe fondul unor reacții alergice (de multe ori alergeni sunt praful vegetal și casa, medicamente, par de animale, ciuperci microscopice, componente, de fabricație și alți stimuli.). Contactul cu alergenul în organism duce la formarea de IgG. Complexele imune (antigen-anticorp) sunt depozitate pe suprafața alveolelor, provocând deteriorarea membranei celulare, eliberarea unor cantități semnificative de substanțe biologic active cu dezvoltarea procesului inflamator. În dezvoltarea acestei forme alveolita joacă un rol important în alergen re-intra in organism.

Cauzele alveolita fibrozantă idiopatică în cele din urmă a clarificat. Se presupune că boala poate fi autoimune in natura, apar împotriva infecției cu anumite virusuri (virusul hepatitei C, virusul herpes, cytomegalovirus, adenovirus). Factorii de risc pentru dezvoltarea acestei forme de munca legate de boala în sectorul agricol, industria lemnului, metalurgie, precum și fumatul. In acest proces inflamator în alveolele pulmonare conduce la o îngroșare ireversibilă a pereților cu o reducere ulterioară a permeabilității pentru schimbul de gaze.

Cauza principală a alveolita fibrozantă toxic este un efect direct sau indirect asupra plămânilor de substanțe toxice care se găsesc în traseu alveolelor sau inhalatorie pulmonare hematogene (printre alte medicamente, cum ar fi azatioprina, mercaptopurina, metotrexat, furadonin, ciclofosfamidă).

alveolită secundara apare pe fundalul altor procese patologice. Cel mai adesea acest lucru este sarcoidoza, tuberculoza, boala țesutului conjunctiv difuză.

Factorii de risc includ:

• predispoziție genetică;
• imunodeficientei;
• tulburări ale metabolismului colagenului.

forme ale bolii

În funcție de factorul etiologic, precum și caracteristici ale bolii se disting:

• pneumonită interstițială acută;
• alveolita fibrozantă toxic;
• alveolita alergică extrinsecă.

Alveolită poate fi primar și secundar, precum și acută, subacută și cronică.

stadiu al bolii

În funcție de tipul histologic cinci etape ale alveolita fibrozantă idiopatică:

1. Infiltrarea și îngroșarea pereților alveolelor pulmonare.
2. Umplerea compoziției celulare alveolele pulmonare și exudat.
3. Distrugerea alveolele pulmonare.
4. Modificări în structura țesutului pulmonar.
5. Formarea de cavități chistice modificate.

Simptomele alveolita

Alveolită Simptomele variază în funcție de forma bolii, dar există mai multe manifestări comune tuturor formelor de alveolita pulmonare. Principalul simptom este dificultăți de respirație, care se află la etapa inițială a bolii are loc după exercitarea, dar progresia procesului patologic începe să se manifeste în poziția de repaus. În plus, pacienții se plâng de tuse uscată neproductivă, oboseală, dureri la nivelul mușchilor și articulațiilor. În etapele ulterioare ale bolii există o pierdere în greutate, cianoză a pielii, precum și modificări ale formei degetelor ( „copane“) și cuie ( „oră de sticlă“).

Primele simptome de alveolita alergică extrinsecă acută poate apărea în decurs de câteva ore după contactul cu alergenul. În acest caz, semne comune ale bolii se aseamănă tabloul clinic al gripei. La pacienții cu creșterea temperaturii corpului, există o febră, dureri de cap, tuse și apoi există dificultăți de respirație, greutate și durere în piept. Copiii cu anumite boli alergice în stadiile incipiente ale alveolita alergică extrinsecă există dificultăți de respirație de tip astmatic, și, uneori, astm. Auscultatia peste practic întreaga suprafață a plămânilor auscultated raluri barbotare mici. După eliminarea expunerii la alergen care a cauzat dezvoltarea bolii, simptomele dispar timp de mai multe zile, dar a reveni la contactul ulterior cu alergenul cauzal. În acest caz, slăbiciune generală, și scurtarea respirației, care este agravată în timpul efortului fizic, pot fi stocate în pacient timp de câteva săptămâni.

Alveolita alergica forma cronica extrinseci pot apărea cu episoade repetate de alveolită acute sau podostogo sau independent. Această formă a bolii se manifesta dispnee inspirator, tuse persistentă, scădere în greutate, deteriorarea stării generale a pacientului.

pneumonită interstițială acută se dezvoltă treptat, în timp ce pacientul are schimbări ireversibile în alveolele pulmonare, ceea ce duce la creșterea dispnee. În plus față de dispnee severă, pacienții se plâng de durere sub omoplați, care împiedică o respirație profundă, febră. Odată cu progresia procesului patologic crește hipoxemie (scăderea conținutului de oxigen în sânge), insuficiență ventriculară dreaptă, hipertensiune pulmonară. Pentru stadiul final al bolii se caracterizează prin semne pronunțate de detresă respiratorie, creșterea și extinderea dreptul inimii (cordul pulmonar).

Principalele caracteristici sunt toxice dispnee fibrozare alveolita și tuse uscată. În timpul auscultatia plămânilor la pacienții auscultated pocnituri blând.

diagnosticare

Diagnosticul se determină pe baza datelor obținute în colectarea plângerilor și istorie, diagnostic fizic, studiul funcției respiratorii, precum și de lumină cu raze X.

În timpul studiilor cu raze X, cu alveolita alergică scăderea extrinsecă detectată transparența țesutului pulmonar, pentru a forma un număr mare de umbre mici focale. Pentru a confirma diagnosticul este efectuat diagnosticul de laborator imunologice, teste de inhalare provocatoare, tomografie computerizată a plămânilor. În cazurile diagnostically dificile au recurs la biopsie tesutului pulmonar, urmat de examenul histologic al materialului rezultat.

alveolită alergice extrinseci diferenția astmatic, SARS, tuberculoza, sarcoidoza, și alte forme de alveolită pulmonare.

În cazul alveolita fibrozantă idiopatică pe radiografia toracică cu două fețe definite de difuze focale mici modificări mai pronunțate în regiunile inferioare. În etapele ulterioare ale bolii, în țesutul pulmonar sunt identificate modificari chistice secundare. Aceste tomografie computerizata pulmonar poate determina porțiunea modificată a țesutului pulmonar pentru biopsie ulterioare. rezultatele electrocardiogramei indică prezența hipertrofiei și supraîncărcare a inimii drept.

Diagnosticul diferențial al acestei forme de alveolita este efectuat cu pneumonie, granulomatoza, pneumoconioza, forme difuze de tumori amiloidoza și pulmonare.

Modificările radiografice în alveolita acută fibrozare toxice pot fi absente. Ulterior, deformarea este determinată și difuze a crescut model fibroza pulmonară și difuză.

tratamentul alveolita

Strategia de tratament alveolita depinde de forma a bolii. În unele cazuri, poate necesita spitalizarea pacientului in spital.

Eficacitatea tratamentului alveolita fibrozantă idiopatică scade odată cu progresia procesului patologic, de aceea este important să-l înceapă mai devreme. Terapia medicamentoasă a acestei forme de boala este glucocorticoizi, în cazul în care acest lucru nu este suficient, prescrie medicamente imunosupresoare, bronhodilatatoare. Odată cu progresia bolii ofera un efect terapeutic plasmafereza. Tratamentul chirurgical al acestei forme de boală implică transplantul de plămâni. Indicațiile pentru aceasta sunt dispnee, hipoxemie severa, scaderea capacitatii de difuzie pulmonara.

Când alveolita alergică și etiologie toxică, în plus față de tratamentul principal este necesară pentru a elimina sau pentru a limita impactul asupra agenților alergice sau toxice pacient, cu care contactul a condus la dezvoltarea bolii. In formele mai usoare de alveolita este de obicei suficient pentru dispariția tuturor simptomelor clinice, nevoia de tratament medical nu poate avea loc.

In tratamentul formelor severe de glucocorticoizi alveolită utilizate alergice extrinseci, bronhodilatatoare inhalatorii, bronhodilatatoare și terapie cu oxigen.

Când supresiune alveolita numit mucolitice și glucocorticoizi toxice (oral sau inhalator).

In toate formele de alveolită, în plus față de tratamentul principal este prezentat primirea complexe de vitamine, preparate de potasiu și efectuarea de exerciții de respirație (exerciții de respirație terapeutice).

Posibile complicații și consecințe ale alveolita

complicații alveolita poate deveni bronșită cronică, hipertensiune pulmonară, cord pulmonar, insuficienta cardiaca dreapta, fibroza interstițială, emfizem, insuficienta respiratorie, edem pulmonar.

Cu un tratament adecvat în timp util și de prognostic exogenă acută fibrozare alveolita alergică și toxică este de obicei favorabil. În tranziția bolii într-o formă cronică Outlook se agravează.

pneumopatie interstițială acută tinde să o progresie treptată cu dezvoltarea de complicații. Datorită creștere schimbări ireversibile în sistemul pulmonar alveolar-capilara este un risc ridicat de deces. Rata de supraviețuire de cinci ani, după o intervenție chirurgicală este de 50-60%.

profilaxie

Pentru a preveni dezvoltarea alveolita, se recomandă să trateze prompt și adecvat bolilor infecțioase, limita contactul cu alergeni potențial periculoase, eliminarea de uz casnic și factorii profesionale, care pot deveni cauza procesului patologic, să respecte regulile de igienă, și să renunțe la obiceiurile proaste.

Persoanele cu risc de alveolita, ar trebui să se supună regulat controale medicale.

Știați că:

Când iubitorii de sărut, fiecare dintre ele pierde 6,4 kkalory pe minut, dar au în comun de aproape 300 de tipuri diferite de bacterii.

Stomatologi au aparut relativ recent. Înapoi în secolul al 19-lea pentru a trage dintii rau a fost responsabilitatea unui coafor convențional.

Există unele sindroame medicale foarte interesante, cum ar fi ingestia compulsivă de obiecte. In stomacul unui pacient care suferă de mania 2500 obiect străin a fost detectată.

Prepararea „Terpinkod“ Tusea este unul dintre vanzatori de top, nu din cauza proprietăților sale medicinale.

Peste o viață, persoana medie produce mai puțin de două bazine mari de salivă.

Oamenii care obișnuiau să mănânce în mod regulat micul dejun sunt mult mai puțin susceptibile de a suferi de obezitate.

oase umane sunt mai puternice decât betonul de patru ori.

Cu vizita regulat sansa solar de a dezvolta cancer de piele creste cu 60%.

Un medicament bine cunoscut „Viagra“ a fost inițial dezvoltat pentru tratamentul hipertensiunii arteriale.

Dacă ficatul dumneavoastră nu reușește, moartea sa datorat în timpul zilei.

Anterior, se credea că căscatul îmbogățește organismul cu oxigen. Cu toate acestea, acest punct de vedere a fost infirmat. Oamenii de știință au arătat că căscat răcește creierul persoanei și îmbunătățește performanța.

În patru lobuli de ciocolata neagra contine aproximativ două sute de calorii. Deci, dacă nu doriți să obțineți mai bine, cel mai bine este să nu mănânce mai mult de două felii pe zi.

stomacul uman se descurcă cu obiecte și fără intervenție medicală. Este cunoscut faptul că sucul gastric se poate dizolva chiar și o monedă.

Ficat - este cel mai greu organ din corpul nostru. Greutatea medie de 1,5 kg.

Persoana a lua antidepresive, în cele mai multe cazuri, va suferi din nou de la depresie. În cazul în care o persoană să facă față cu depresie pe cont propriu, el are o șansă bună de a uita despre această condiție.

Turismul medical în Israel

În țările din fosta Uniune Sovietică, mulți sunt dezamăgiți în facilitățile de îngrijire a sănătății locale și nivelul de îngrijire medicală. În materie de alegerea locației pentru lech.