Alimentarea cu apă și canalizare - studopediya

aprovizionare neîntreruptă cu apă de calitate spital în cantitate suficientă este o garanție împotriva apariției bolilor gastro-intestinale. Cea mai bună soluție la problema de alimentare cu apă de spital se alătură aprovizionarea cu apă urbane, în cazul în care compoziția calității apei asupra tuturor parametrilor îndeplinesc cerințele GOST „apă potabilă“. In astfel de cazuri, debitul de apă de 1 pat poate fi adus până la 400 de litri pe zi. În aceste condiții, este ușor de a organiza furnizarea de apă caldă, la spital, care este deosebit de important pentru operare și spălare.

irosirea pe scară largă de apă, spital, desigur, oferă cantități semnificative de ape uzate care trebuie să fie considerate ca fiind infectate chiar și în spitale generale. Prin urmare, o atenție deosebită trebuie acordată eliminării și decontaminarea spitalelor de canalizare.

Cea mai bună soluție a acestei probleme este de a se conecta la dispoziția de canalizare spital flotabil la nivel municipal și dezinfectarea stațiilor de tratare a apei în întreg orașul.

Până în secolul al XVIII-lea specializat spitalele de boli infecțioase din România nu a existat. Numai pacienții cu plagă au fost izolate în case speciale aparținând ordinului monahal Sf Lazăr, ulterior numit infirmerie. cu „boli adezivitate“ în 1752 în România, Senatul a emis un decret privind construirea de spitale speciale pentru persoanele infectioase. A fost tipul de pavilion spital, în care nu a fost prevăzută separarea pacienților prin natura infecțiilor. Aproape un sistem coerent de izolare a pacienților infecțioși în camere separate nu au existat până la mijlocul secolului al XIX-lea.

În prezent, o serie de probleme de igienă de bază care ar trebui să fie rezolvate în construcția și funcționarea spitalelor de boli infecțioase includ:

1) prevenirea infecțiilor nozocomiale;

2) lucrează în lupta împotriva eliminarea infecțiilor afara spitalelor;

3) prevenirea infecției a personalului.

recepție individuală a pacienților, izolarea pacienților care suferă de diferite boli infecțioase, structura specifică a departamentelor infecțioase puse în aplicare pentru a preveni infecțiile nosocomiale. Ținând cont de diferitele grade de izolare a pacienților au folosit tehnici speciale de cutii Camere de planificare, în cutie și camere poluboks. Cele mai fiabile din punct de vedere al dispozitivului de izolare este o cutie, și anume set de premise (vestibul de intrare, o baie cu o cadă de baie, Camera, poarta de acces), cu o intrare separată în aer liber. Pacientul intră în cutia direct prin vestibulul de intrare de pe stradă. Gateway-ul se conectează cutia cu un coridor central, prin personalul comunica cu pacientul. Gateway plasat chiuveta, raft haine și un dulap pentru transferul produselor alimentare în cutie.

Cutiile sunt pentru spitalizare individuala a persoanelor cu boli infecțioase, care rămân acolo până la vindecare. Clearers lăsați caseta prin ușa exterioară, iar cutia este făcută dezinfecția.

Poluboks este format din aceleași premise ca și cutia, dar nu are intrarea exterioară cu un vestibul. Pacientii din poluboks provin de la separarea pe coridor. Secțiunea constând din poluboks, poate fi doar o persoană cu aceeași boală infecțioasă.

Clinica Boli infecțioase trebuie să constea în cutii, poluboks și camere. Fiecare departament infecțioase ar trebui să aloce zona neutră, în cazul în care acestea ar trebui să fie amplasate birourile de medici și matroane.

De mare importanță este organizarea departamentului de diagnosticare ca un mijloc important pentru prevenirea infecțiilor nozocomiale. Plasați ar trebui să fie în sala de așteptare. Departamentul de diagnostic ar trebui să constea din cutii unice meltserovskih, numărul de care ar trebui să permită șederea pacienților pentru a confirma diagnosticul se bazează pe studii de laborator.

Admiterea pacienților infecțioși ar trebui să fie individualizat.

Atunci când se planifică departamentele infecțioase ar trebui să ofere cea mai scurtă și mai directă calea pacienților, și transportul de lucruri.

După livrarea de la ambulanta pacientul este expus la o dezinfectare umedă în spital, astfel încât serviciul sanitar este furnizat pentru a dezinfecta ambulanțe.

Departamentele infecțioase să monitorizeze îndeaproape curățenia de spălătorie și feluri de mâncare ca o posibila cale de transmitere de la pacient la pacient și personalul medical. De aceea, vasele sunt sterilizate prin fierbere sau autoclavare. Pat înainte de expediere pentru rufe spital este îmbibat în soluția de dezinfectant. Deșeurile alimentare este sterilizat prin abur, gunoi ars. Fecalele pacienților cu boli gastro-intestinale la o coborâre în sistemul general de canalizare se dezinfectează și se lasă să stea în departament.

Personalul medical al spitalelor infecțioase examinate trimestrial bacteriocarrier. Pentru a preveni vaccinări de infectare - planificate și indicații epidemiologice.

O mare valoare pe corp în prevenirea efectelor adverse ale majorității factorilor de producție sunt:

1) respectarea normelor de igienă la locul de muncă;

Incidența lucrătorilor în domeniul sănătății este, de asemenea, una dintre cele mai mari din țară. In fiecare an, aproximativ 220 de mii. Cadrele medicale nu vin din cauza bolii la locul de muncă. În structura morbidității ponderea cea mai mare de boli ginecologice, complicații ale sarcinii și perioada postpartum, care nu pot fi explicate numai prin preponderența femeilor în sistemul de sănătate, care a comparat, de exemplu, o industrie textilă sau de îmbrăcăminte. foarte mare incidență de hipertensiune, boli ale sistemului musculo-scheletice, boli cardiace coronariene, pneumonie, boli de ficat, vezica biliara si pancreas. Indicatori de zile de invaliditate a acestor boli în cadrele medicale sunt, de asemenea, semnificativ mai mare decât media națională.

Printre principalii factori de risc profesional al lucrătorilor din domeniul sănătății, par a fi toate efectele negative cele mai dăunătoare (în sensul de Patologie) producții. Acesta este de obicei:

1) sochetannye condiții adverse microclimatice;

2) posibilitatea traumatizant în legătură cu grupul de pacienți;

3) trauma datorată transportului, cu echipamentele etc.;

4) expunerea la o infecție patogenă, în special în timpul epidemiilor;

5) tranziții în timpul funcționării;

6) lucrează într-o poziție incomodă în timpul operațiilor chiar de rutină;

7) determinarea gradului de invaliditate cu fișele de spital eliberarea, în special la pacienții de conflict;

8) complexitatea contactului cu pacienții și rudele acestora;

9) activități de consultanță, instruire și predare;

10) de lucru secția de votare, performanța de manipulări ambulatoriu până la operațiuni, circulația și patrule a site-ului (într-un moment bun al anului, în prezența clinicii un număr suficient de vehicule și în case - lifturi care funcționează în mod corespunzător locul de muncă la locul face ca medicii mai putin oboseala, dar în frig sezon și în afara sezonului, în special în timpul epidemiilor de gripă, munca este greu și periculos);

Prin factorii mecanici sunt stimulate postura sau tensiunea de organe și sisteme individuale. Mai ales acest grup de factori este legată de personalul medical chirurgical (chirurgi, obstetricieni, surorile de operare, anesteziști, fizioterapeuți și masaj). Aproape toate funcționează cu o echipă în picioare, aplecat peste masa de operație, cu mâinile la distanță înainte, cu capul plecat, rotunjit spate. Pe termen lung tensiune musculară statistică însoțită de tonică și contracții musculare tetonicheskimi. Când prelungit în picioare în timpul intervențiilor chirurgicale la nivelul extremităților inferioare se observă o stagnare a sângelui, volumul tibiei a crescut, ceea ce duce la exprimarea și dezvoltarea venelor varicoase și tromboflebită, precum și hemoroizi.

chirurg postura contribuie la încălcarea ventilație mecanică datorită excursie de jos a toracelui și abdomenului (diafragmatica) respirație.

Factorii chimici, risc profesional în medicină includ vast arsenal de industria chimică și farmaceutică, cum ar fi: medicamente (în special traseul inhalatorie de administrare în organism), diverse dezinfectante, conservanți și medicamente, solvenți organici, acizi și baze.

Factorii biologici și psihogene de risc profesional în rândul personalului medical din diverse domenii, deși mai puțin diversă, dar sunt mai puternice și semnificative, deoarece acțiunea lor vine mult mai repede și pare mai pronunțată. Aceasta este, în principal microorganismele patogene și virusurile, și antibiotice biostimulants, vaccinuri, seruri, contact cu boli nervoase si psihice bolnave, efectele psihogene asociate cu eșec al tratamentului.

Din factorii fizici includ raze X, radionuclid, ultrasunete, raze ultraviolete, lumina laser (coerentă), curenții și domeniile de microunde, UHF, HF, aerosoli sub presiune, aparate și dispozitive de zgomot. Aproape toți factorii fizici (cu excepția aerosoli) se găsesc în principal în asistente medicale chirurgicale: chirurgie, traumatologie, anestezisti, asistente medicale de operare, oftalmologi, medici ORL, Obstetrica si Ginecologie. (Aerosolii se găsesc în principal, stomatologi și fizioterapeuți).

In majoritatea factorilor fizici nu apar în formă pură și în combinație unele cu altele și cu alte grupe de factori: o poziție deplasată și o supratensiune de organe și sisteme individuale cu chimice, biologice și factorii psihogene.

radiații laser este utilizat pe scară largă în medicină. Laser - cuantumul radiației electromagnetice în domeniul optic, bazat pe utilizarea de emisie stimulată.

Monitorizarea sănătății lucrătorilor. examinările medicale periodice cu implicarea obligatorie a cardiologi, neurologi, hematologi, și, desigur, terapeuți și oftalmologi, cu o verificare obligatorie a - starea corneei și a cristalinului cu o lampă cu fantă. O dată la fiecare 3 luni sau o dată pe an - studii aprofundate de către alți specialiști.