algoritmi de doctor echipa de sport de acțiune în diferite situații

doctor algoritm de acțiuni ale unei echipe de sport de la moartea subită a unui atlet

Algoritmul de medic echipa de sport de acțiune la moartea subită a unui atlet, cauzat de fibrilație ventriculară, care poate fi precedată de o perioadă de tahicardie ventriculară sau tahicardie supraventriculară (ritmuri cardiace shokoustranimye)
1. Diagnosticul de moarte subită (vezi Protocol);
2. Victima își făcea, dacă este posibil, chiar și suprafață dură.
3. haine descheiată, relaxați-vă centura de talie;
4. Rulați accident vascular cerebral precordiale;
5. Resetarea cailor respiratorii;
6. Metoda de ventilație pulmonară artificială disponibile;
7. Indirect cardiac masaj (raport 30: 2). compresii toracice efectuate în perioada de pregătire pentru utilizarea defibrilator.
8. a încercat să înțepe și cateterizarea unei vene periferice si de a stabili perfuzie intravenoasă cu cristaloizi.
Cateterizarea venelor trebuie să se facă rapid, fără a întrerupe CPR. Trebuie să încercați să puncție și cateterism venă periferică. Dacă nu este posibil să se efectueze, în această situație este preferabil să se înțepe vena jugulară externă, și katetetrizatsiya decât puncție vena subclavie. În cazul în care durata dorită de perfuzie, este necesar să se catheterize vena subclavie sau de a produce venesection pe picior sau mana.
9. Se efectuează o descărcare defibrilator, și fără a determina modificări ale frecvenței cardiace au continuat CPR pentru un alt timp de 2 minute.
10. Verificați rapid natura frecvenței cardiace și a prezenței ventriculare persistente tahicardie atriala / ventriculare de a organiza a doua cifră.
11. continua imediat RCP timp de 2 minute, apoi verificați natura ritmului cardiac.
12. Dacă există tahicardie ventriculară fibrilație / ventriculară, trebuie să introduceți adrenalina și în mod direct în spatele ei să dețină al treilea rând. Continua CPR timp de 2 minute. Este necesar să se reducă la minimum pauza intre comprimari piept si defibrilare.
13. Verificați natura ritmului cardiac. În cazul în care nu este schimbat imediat introduceți intravenos 300 mg Cordarone și pentru a produce o a patra categorie, apoi continuați CPR.
14. Controlul pulsul carotide, reacția elevilor să efectueze masaj cardiac deține aerisirii performante salvatorul.
15. Indiferent de alte activități adrenalina este administrat la o doză de 1 mg la fiecare 3-5 minute. Resuscitarea efectuate în acest mod pentru a restabili un ritm cardiac eficient sau pentru a converti tahicardie fibrilație / ventriculară ventriculară în ritm shokoneustranimy.

Concomitent cu începerea resuscitare ar trebui să fie organizată ca o observație de monitorizare a victimelor -EKG, inima și altele. De ce echipament utilizat la chemat echipajele de ambulanță scena.

Dacă există îndoieli cu privire la prezența asistola sau fibrilație ventriculară ușoară, caz în care ar trebui să utilizați următorul algoritm.

doctor algoritm de acțiuni ale unei echipe sportive pentru asistolie

echipa de sport algoritm doctor de acțiuni pentru asistoliei la pacienții cu activitate electrică fără puls al inimii (ritmurile shokoneustranimye cardiace).

La pacienții cu activitate electrică fără puls al inimii (EABP) prezintă contracții miocardice mecanice care sunt prea slabe pentru a crea o presiune adecvată și undei pulsului. Supraviețuirea în stop cardiac sau asistola din cauza EABP mult mai puțin probabil decât pentru fibrilație ventriculară tahicardie / ventriculară, iar șansele de ea a crescut în mod semnificativ în timp ce eliminarea factorilor care cauzează starea regulii 4, „G“, 4 „T“.
4 "D":
1. hipoxie;
2. hipovolemie;
3. hipo-, hiperkaliemia, hipocalcemie, acidoza;
4. hipotermie.

4 'T':
1. pneumotorax (ocupat) "strâns";
2. tamponadă cardiacă;
3. daune toxice;
4. embolie pulmonară.

Resuscitarea începe cu CPR complex (30: 2) timp de 2 minute; încercările paralele punktirovat venă periferică și de a stabili perfuzie cristaloizi. Intravenos introduce 1 mg de epinefrină. Asystole poate rezulta dintr-un ton crescut al nervului vag, deci de droguri de alegere pentru un astfel de ritm cardiac va atropina într-o doză totală de 3 mg. resuscitare cardiopulmonară continuă cu verificarea frecvenței cardiace la fiecare 2 minute și administrarea epinefrina la fiecare 3-5 minute.

Dacă această condiție nu poate încerca defibrilare. În schimb, ar trebui să continue comprimari piept și ventilație. fibrilația ventriculară, care este greu de diferentiat de asistolei nu este convertit într-un ritm eficient de defibrilare, iar CPR a continuat poate mări frecvența și amplitudinea fibrilatiei, crescând astfel probabilitatea de defibrilare eficiente.

CPR poate fi oprit în cazul în care:
• observat asistola persistentă, nu cedat la expunerea la medicament sau mai multe episoade de asistolie;
• folosind toate metodele disponibile nici semne de eficacitate a CPR timp de 30 min.

Sakrut VN Kazakov VN