Alergia la insecte (alergeni de insecte) Alergologie si imunologie

Vară - timp pentru recreere, vacante, plimbări. Dar vara marcată de apariția diferitelor tipuri de insecte care bantuie - intepatura, muscatura.
reacția Insektnayaallergiya- la viața otravă, salivă și insecte mâncare.
Ea poate apărea atât în ​​spațiul deschis și vpomeschenii.

Insektnayaallergiya nu are niciun caracter sezonier.

Principalele tipuri de insecte, vyzyvayuschihinsektnuyuallergiyu:

Aculeata: albine, bondari, viespi, viespi, furnici

țânțarii sug sângele, musculițele înțepătoare, musculițe, gadfly

Nu este jignitor și nekusayuschie: fluturi, gândaci, gândaci de bucătărie, muște, stoneflies, chironomidofaunei, lăcuste.

Alergiile la insecte înțepătoare apare la 0,4-0,8% din populație, mai ales în rândul persoanelor mai tinere de 20 de ani, din care 38% - copii până la 12 ani

alergie la insecte la copii are un prognostic mai bun decât adulții.

Reacțiile sistemice la pacienții cu simptome respiratorii atopica mai severe și mai severe.

Reacțiile alergice locale apar când înŃeparea 2-19% din cazuri, sistemul de reacție este mai mare de 70% din cazuri.

Severitatea reacțiilor alergice depinde de usturime locație.

Cea mai mare parte din același pacient cu imaginea usturătoare repetate a manifestărilor clinice similare cu cea care a fost la prima intepatura.

Pacienții cu reacții sistemice severe la un risc mai mare.

intepaturi Smertnostot variază în diferite țări, 0.09-0.45 la un milion de locuitori pe an.

În SUA, înregistrând cel puțin 40 de decese cauzate de anafilaxie înțepături Hymenoptera.

Prezența bolilor concomitente (arterioscleroză, boală cardiacă ischemică, bronșită cronică și emfizem) poate fi esențială pentru un rezultat fatal.

Mai multe decese la copiii mai mici de 10 - 19 ani.
Acest lucru se datorează unei cailor respiratorii lumen mai îngust, dintre care cel mai important edem închis.
Doza letală de otravă pentru copii mici este mult mai mic.

Prevalența de alergie la înțepături de țânțar în România sostavlyaet5 - 20, 5%

măsuri preventive

- Limitați ședere în apropierea stupinelor și în alte locuri

grupuri de insecte (piețe, containere de gunoi)

- Nu umbla desculț pe iarbă

- În sezonul de insecte plecare cearșaf fereastră cu ochiuri fine

- Nu luați și nu pregătesc mâncare pe stradă

- Nu utilizați în sezonul de retrogradare a substanțelor de albine mirositoare (parfumuri, sampoane, etc.)

- Nu purta culoare închisă sau luminoase, cel mai bine este de a alege alb. verde sau maro deschis

- Atunci când mersul pe jos în grădină închide corpul cât mai mult posibil

- Nu folosiți miere de albine și nu folosesc produse reziduale

- Purtați o cască și mănuși în timp ce de echitatie pe o motocicletă

- În timpul zborului de insecte pentru a limita șederea în apropierea iazuri, mlaștini, păduri

- Prelucrarea serviciilor sanitare a zonelor de coastă apele pentru distrugerea larvelor de țânțari

- tratarea animalelor de companie pentru purici imediat, dacă este necesar, pentru a efectua dezinfectarea locuințelor

- Folosiți filtre eficiente pentru aerul din interior curat

- Înlocuiți mâncarea de la insecte, pești, păsări, reptile, orice alt

- Utilizarea alungare a insectelor și fumigators pentru a respinge tantari

Klassifikatsiyainsektnoyallergii

tip de reacții care apar la contactul cu insecte și metaboliții acestora:

iritant direct păr de porc piroane și alte părți ale corpului de insecte

În metodă popadaniyainsektnyhallergenov corpul

Cu otravă - cu înțepătoare Hymenoptera

Saliva - mușcături de insecte parazitează

Inhalate - în organele de contact fulgi, particule și metaboliți de acoperire chitină insecte în casa de praf și expunerea ocupațională

Pin - în contact cu insecte și / sau produsele lor metabolice.

reacție alergică ușoară Manifestari

- Durere
- Roșeață
- erupții cutanate
- O mică umflare
- Creșterea temperaturii la locul de mușcătura
- Mâncărime

Principalele simptome sunt singuri în timpul zilei.

DACĂ procesul inflamator progresează, să consulte un medic!

Atenție! În cazul unei reacții alergice severe, trebuie să apelați imediat un medic.

Simptome cutanate: umflături, mâncărimi, roșeață, erupții cutanate (veziculară, papulară, buloase); necroză, eczeme locale, ulcere pe piele;

simptome nazale: mâncărimi ale nasului, rinorreya, strănut, congestie nazală

Simptome oculare: pleoapelor mâncărime, lăcrimare, dureri în ochi

Urticarie, care se manifestă sub forma unei erupții cutanate senzația de mâncărime roșu și care se extinde dincolo de zona intepata

Umflarea feței, gâtului sau gurii,

Dispneea, sau dificultăți de respirație

Amețeli sau scădere bruscă a tensiunii arteriale

În ciuda faptului că reacții alergice severe nu apar atât de des, deși, timp de 10 minute, acestea pot duce la șoc, stop cardiac, și stare de inconștiență. O astfel de reacție care amenință viața umană, poate avea loc într-o chestiune de minute după mușcătura.

Riscul reaktsiyvozrastaet sistemice severe:

La primirea AINS pacientului (nize, diclofenac, etc.).

La primirea blocante pacientului, β - receptorii adrenergici (metoprolol, carvedilol, etc.).

La pacienții cu mastocitoza sistemică.

Diagnosticul de alergeni de insecte

Determinarea anticorpilor IgE specifici în ser (nu mai devreme de 6 luni. După ultima înțepăturilor)

Determinarea anticorpilor specifici IgG
Testarea pielii (scarificare, teste prick) cu alergeni de insecte

Testele cutanate cu venin de himenoptere se desfășoară nu mai devreme de 2 până la 3 luni de la ultima intepatura.

imunoterapie alergenul (Asit). Realizat de un medic alergolog

indicație absolută pentru Asit. repetată reacție alergică sistemică severă în istorie. Insotite de tulburări vasculare respiratorii și cardio și au confirmat rezultatele pozitive ale testelor cutanate de diagnostic si detectarea alergen specific IgE din ser.

ASIT se recomandă la pacienții cu risc ridicat de intepaturi sau muscaturi.

ASIT Durata 3 - 5 ani
Eficacitate clinică 80-90%
Riscul de efecte sistemice după 5 cicluri de imunoterapie se reduce la 5 - 10%
copii ASIT a avut loc de la 5 ani.

Dacă ați suferit o muscatura de insecta, trebuie:

- Când Hymenoptera înțepătură în garou membrelor înŃeparea peste 15 cm, timp de 20 de minute

- Scoateți intepaturi de albina. Intepaturile să fie îndepărtat prin alunecare un cuțit, o pila de unghii sau unghii de pe suprafața pielii. Este posibil de a oferi un canal de compresie în centrul vârfului.

- să aplice ceva rece la locul muscaturii;

- ameliorarea pruritului și umflarea mușcăturii folosind tincturi alcool, care poate fi la îndemână (alcool boric, tinctură de gălbenele, sau chiar valokordin Corvalolum);

- Băutură antihistaminic (Suprastin, Claritin, Erius, etc ...);

- dezvoltarea unei reacții alergice însoțită de creșterea edem, greață și chiar dificultăți de respirație, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră.

Indicații pentru spitalizare pentru mușcături de insecte

- Reacțiile sistemice de orice severitate

- atacuri de astm

- localizare in pericol angioedemul

- Hymenoptera înțeapă pacienți cu mastocitoză, cardiovasculare severe, respiratorii, boli renale.

- Incapacitatea de a oferi asistență medicală adecvată de îngrijire la domiciliu cu reacțiile de orice severitate.

Dacă suferiți de alergii, trebuie să aveți:

„Boala alergică pașaport pacient“. Acesta prevede:
1) Reacții alergice la alergeni care tot ce ai avut.
2) măsuri de urgență în cazul reacțiilor alergice

Kit individual de prim ajutor cu medicamente:
Epinefrina injecție 1 ml - 1 mg; Soluție pentru administrare intramusculară și intravenoasă a 1 ml de prednisolon - 25 mg; Soluție pentru administrare intramusculară și intravenoasă Tavegil 1 ml de 20 mg, 2 ml; gel Fenistil sau emulsie, cremă sau cremă Elokim Akriderm GC. seringi de unică folosință un garou.

Pacientul și familia sa trebuie să învețe utilizarea corectă a asistenței medicale de urgență, tehnici de injectare.