acid nicotinic

Niacin - un solubil in apa provitaminei Vitamina grupa antipellagricheskogo B - niacinamida (amida acidului nicotinic).

Utilizarea acidului nicotinic în pelagra conferă un efect terapeutic rapid este sarbatorita atat pe piele si fenomenele gastro-intestinale și a sistemului nervos central. După 2-3 săptămâni, simptome ale pielii (dermatită) și manifestări gastrointestinale (dispepsie) aproape complet dispărut, iar după 1-2 luni trec și psihozele pelagros.

Acidul nicotinic nu este limitat proprietăți terapeutice valoare protivopellagricheskimi; acționează ca un rezultat pozitiv pentru ficat, inimă, ulcere gastrice, ulcer duodenal și enterocolită, vindecarea rănilor slabe și ulcere are antipruritic, troscot, desensibilizare, vasodilatatoare și acțiune diuretică.

Indicații acid nicotinic

Utilizarea acidului nicotinic este recomandat pentru bolile de ficat, medicamentul este utilizat ca un vasodilatator cu endarteritis și alte procese care implică fenomene vasospastice (spasm) și în scleroza multiplă.

Vitamina PP este utilizat în tratamentul bolilor ale pielii și mucoaselor: eczeme, lupus eritematos, fotodermatoză, dermatita atopică, psoriazis, dermatita, parapsoriazis (varioliform și gutat), porfirie pielii, stomatită aftoasă, cheilită, glosită; dermatoze, însoțite de tulburări ale circulației periferice; acnee ordinare și roz.

Acidul nicotinic este specific pelagra antidot.

dezintoksitsiruyuschee Vitamina PP utilizat ca un agent pentru tratarea otrăvire sulfamide, tratament pe termen lung și antituberculosis antimalarice.

Acidul nicotinic este folosit ca un instrument de diagnostic pentru detectarea sifilis și rujeolă lepra eritem ( „fenomen de aprindere“).

norme de aplicare

Acidul nicotinic administrat interior inserție intramuscular, intravenos și subcutanat. De la introducerea vitamina PP injectarea unui iritant (injecții de acid nicotinic sunt dureroase), subcutanat și intramuscular, este administrat frecvent.

În interiorul acidului nicotinic administrat într-o doză de 0,02-0,05-0,1 g per recepție de 2-3 ori pe zi, după mese (pentru prevenirea adulților prescrie interior pe 0,015-0,025 g, copii - 0,005-0,02 g zi).

Când pelagra adult numește în interiorul 0,1 g de acid nicotinic de 2-3 ori pe zi, timp de 15-20 de zile. Parenteral administrat nicotinat de sodiu 1% soluție de 1 ml de 1-2 ori pe zi, timp de 10-15 zile. Bebelușii interior - de la 0,005 g până la 0,05 g de 2-3 ori pe zi.
Pentru a reduce hipercolesterolemia aplica mai mari decât dozele uzuale de acid nicotinic - 0,1-0,3 g de 3-4 ori pe zi, cu creștere treptată sfârșitul primei săptămâni de tratament, cu o bună tolerabilitate - 0,5 g de 3-4 ori pe zi.
In alte indicatii - adulti interior de la 0.02-0.05 g până la 0,1 g, pentru copii de la 0,005 până la 0,03 g de 2-3 ori pe zi; la neoplasme - la ¼-2 comprimate de acid nicotinic Calendula de 2 ori pe zi.

Intramuscular și acid nicotinic intravenos administrat într-o soluție de sare de sodiu de acid nicotinic, 1% la 1-5 ml (de obicei, 0,1 g intramuscular, intravenos - 0,05 g), de 1-2 ori pe zi; copii interior - de la 0,005 g până la 0,05 g de 2-3 ori pe zi, în funcție de vârsta (inclusiv doze mai mari), intramuscular - de 0,002-0,003 g per 1 kg greutate corporală de 1-2 ori pe zi.

Durata tratamentului cu acid nicotinic - 3-5 săptămâni, odată ce tratamentul este început după o pauză de 10-12 zile.

Dozele mai mari de adulți acid nicotinic: un singur interior - 0,1 g; zilnic în interior - 0,2g (cu pelagra - 0,5 g); cea mai mare unică intravenoasă (ca sare de sodiu) - 0,05 g (cu pelagra - 0,1 g); cea mai mare doză zilnică intravenos (sub formă de sare de sodiu) - 0,1 g (cu pelagra - 0,3 g). Ingestia cea mai mare doză unică poate fi crescută treptat (în absența efectelor secundare) la 0,5-1 g, și cotidianul - 3-5 g

Medicamentul are o toxicitate scăzută și este bine tolerat de catre pacienti.

Necesarul zilnic de acid nicotinic

Necesarul zilnic de acid nicotinic pentru un adult - 15 mg, pentru femeile gravide - 20 mg, Nursing - 25 mg.

Nevoia de vitamina PP pentru copii cu vârsta de până la 1 an - 5 mg, de la 1 la 6 ani - 10 mg, de la 7 la 12 ani - 15 mg; de la 13 la 15 ani - 20 mg.

Odata cu deficit de vitamine în corpul B, iar acidul nicotinic la om se dezvoltă pelagra.

efecte secundare

Introducerea acidului nicotinic determină unele persoane (in special la persoanele sensibile), înroșirea feței și partea superioară a corpului, cu o senzație de furnicături și de ardere (răspuns vascular, o consecință a vasodilatație), febră, amețeli și senzație de un val de sânge la cap, parestezie, ocazional - urticarie și mâncărime.

Cu acid nicotinic intravenoasă rapidă apare la unii pacienți, slăbiciune generală, scăderea tensiunii arteriale, apetitului se deteriorează, acolo paresthesias, starea kollaptoidnoe.

Pentru a preveni efectele secundare ale acestui tip, care a testat rapid (trecut de la 15-20 de minute până la câteva ore), în interiorul acidului nicotinic administrat după o masă și ea soluții pentru administrare intravenoasă se realizează lent, începând cu o doză mică.

Cu utilizarea prelungită a unor doze mari de acid nicotinic este posibilele modificări degenerative ale rinichiului, ficatului, cu infiltrarea sale grase și degenerare cu trecerea la ciroza, hemoragie și ulcer gastric acut. Numărul acestor complicații pot fi reduse prin atribuirea simultană pacienți metionină sau cheag. Dacă reacțiile adverse nu sunt eliminate, acidul nicotinic recepție răsturnat.

Contraindica utilizarea acidului nicotinic

contraindicații absolute la utilizarea acidului nicotinic este idiosincrazie acestuia.

În doze mici și cu acid nicotinic prudență administrată la pacienții cu hipertensiune esențială, stenkokardiey, ateroscleroza a vaselor coronariene ale inimii, creșterea svortyvaemostyu de sânge, ciroză hepatică, insuficiență renală, pacienții cu varice și flebita.

Sarcina și alăptarea

Niacina este atribuit în timpul sarcinii.

Măsuri de precauție

acid nicotinic amidică în organism este metilat, transformându-se în nicotinamida. Pentru formarea ultimelor folosind grupe metionină de metil, cu toate acestea, adăugarea excesivă de acid nicotinic în organism apar tulburări metabolice legate de lipsa de metionină.

Formulările de acid nicotinic

Nikoverin - tablete care conține 0,02 g de clorhidrat de papaverină și 0,05 g de acid nicotinic. Este folosit ca vasodilatator în hipertensiunea, migrena, angina pectorală și alte boli însoțite de spasme.

Nicotinamida - mai bine tolerat decât acidul nicotinic, este alocat pentru aceleași indicații, dar nu oferă reacții cardiovasculare. Ca un vasodilatator ineficient.

Paniverin - sare papaverine la nicotinic, tablete cu eliberare de acid de 0,1 g de 2 ml flacoane de 0,9 g de ingredient activ. Folosit pentru spasme vasculare, ateroscleroza vaselor cerebrale, scleroza coronariană, obliterate endarteritis.

Comprimatele KH conțin 0,25 g de flori galbenele pulbere și 0,1 g de acid nicotinic ingerate în boli ale tractului gastrointestinal, pentru a reduce fenomenele dispeptice și îmbunătățirea apetitului.

Structură și compoziție

Rețete pentru acid nicotinic

Drajeuri 0.005 g și 0,015 g, într-un pachet de 50 de drajeuri;
Tabletele de 0,05 g, într-un pachet de 50 comprimate;
soluție 1% de acid nicotinic sub formă de sare de sodiu (nicotinat de sodiu) pentru injectare (acid nicotinic - 10 g carbonat acid de sodiu - 7 g Apă pentru preparate injectabile - până la 1 litru) într-o fiolă de 1 ml, într-un pachet de 10 flacoane;
Pudra (0,015 g).

Perioada de valabilitate și condițiile de depozitare

A se păstra cu precauție (lista B), într-un loc uscat, ferit de lumină.

Perioada de valabilitate a acidului nicotinic: fiole - 4 ani, comprimate - 3 ani.

Acidul nicotinic (Acidum nicotinicum) - acid β-piridincarboxilic - pulbere cristalină albă, inodoră, puțin solubil în apă și etanol, mai bine - în apă caldă. Ea a obținut prin sinteză. Rezistent la temperaturi ridicate.

Acidul nicotinic este relativ larg distribuit în produsele alimentare de origine vegetală și animală. Cea mai mare cantitate se găsește în grâu, pâine (în special wholemeal) în hrisca, orz si ovaz, produse de panificație și drojdie, carne de bere și organe de animale (carne de vită, miel, ficat, rinichi, inima), pasăre, pește, legume, leguminoase (mazăre, linte, fasole, soia, arahide), fructe, mai puțin - tomate, morcovi, varză, spanac, cartofi.

În corpul de vitamina PP alimente și nicotinamidă sunt absorbite în stomac și intestinul subțire. O cantitate de acid nicotinic sintetizat în organism din triptofan.

Forme amide, eteri; este capabilă să formeze p-cum ar fi aminoacizi betaine, de exemplu trigonelline-N-pirolidinonă, sub forma care este eliberat din corp ca produsul final de reacție. Datorită formelor sale naturale amfoter normale cu baze și de acid - săruri cuaternare.

În organism, acid nicotinic amidat. Acidul nicotinic și nicotinamida au aceeași activitate de vitamine, ambele sunt privite ca vitamina PP, face parte din grupul de vitamine B.

Acidul nicotinic și nicotinamida au o mare importanță în metabolismul: acestea sunt parte difosfopiridin nucleotide și nucleotida trifosfopiridin (kodegidrazy I și kodegidrazy II), coenzime, care joacă un rol critic în procesele redox tisulare care definește valoarea metabolismului acidului nicotinic și efectul său terapeutic în pelagra.

acid nicotinic și nicotinamidă co-enzime sunt strâns legate de kodegidrazy kodegidrazy I și II (NAD și NADP), transferul de hidrogen și angajate funcția redox. Cu dehidrogenaze specifice conținând NAD și NADPH, catalizate reacțiile de dehidrogenare ale hidroxi acizi, alcooli și anumiți aminoacizi. Cele mai importante enzime care afectează metabolismul carbohidraților, proteinelor și lipidelor, care includ nicotinamida sunt alcool dehidrogenaza, dehidrogenaza lactică, izocitric, malic, glutamic și acid gluconic, glucoză-6-fosfat și 1-glicero-3-fosfat.

In ficat, acidul nicotinic este convertit în nicotinamidă și excretat prin rinichi.

Apelagrin. Vitamina B3. Vitamina PP. Vitapleks N. Niacin. Nikodan. Nikodon. Nikonatsid. Nikoten. Nicks. Pellagramin. Pelonin. Peviton.