accident vascular cerebral hemoragic (algoritm de ingrijire acuta) - algoritmi de tratament pentru boli cu
În accident vascular cerebral hemoragic:
1. Un pat de repaus strict, oprirea sângerării, scăderea tensiunii arteriale la normal, scăderea presiunii intracraniene, anti-edem și umflarea creierului, eliminând tulburările respiratorii acute, combaterea tulburărilor cardiovasculare și agitat.
2. Transportarea pacientului in spital neurologic se efectuează în cel mai scurt timp de la începutul cursei, în conformitate cu toate măsurile de precauție: pacient atent de stabilire pe o targă și patul, menținând poziția orizontală atunci când se deplasează, scuturare de prevenire, etc ...
Înainte de a transporta pacientul este administrat hemostatice (menadiona, Dicynonum, gluconat de calciu), garou venos aplicat la șolduri pentru a reduce volumul de sânge circulant.
In amenințând încălcări respiratorii cu transport adecvat TTI, inhalarea de oxigen. În stadiile incipiente arată introducerea de acid epsilon aminocaproic (100 ml dintr-o soluție 5% intravenos) cu 5000 unități de heparină. Pentru a reduce presiunea intracraniană a avut loc terapie activă deshidratare: Lasix 4-6 ml de soluție 1% (40-60 mg) intramuscular, manitol sau manitol (200-400 ml dintr-o soluție 15% intravenos). Defensible prima cerere posibilă înseamnă „protecție metabolică“ țesutului cerebral și antioxidant (oxibutirat de sodiu - 10 ml dintr-o soluție 20% prin injecție intravenoasă lentă - 1-2 ml pe minut; piracetam - 5 ml dintr-o soluție 20% intravenos; acetat de tocoferol 1 ml 10-30% soluție intramuscular, acid ascorbic 2 ml dintr-o soluție 5% intravenos sau intramuscular).
Administrat în stadiile incipiente ale inhibitorilor de fibrinoliză și enzime proteolitice: trasilol (contrycal) 10 000-20 000 unități intravenos. Trebuie amintit faptul că dezvoltarea de hemoragie subarahnoidiană spontane la pacienții tineri de multe ori din cauza ruperii anevrisme arteriale.
3. Spitalizarea. în spital de urgență neurochirurgicale.