72- pneumotorax cu un prejudiciu piept închis

În pneumotorax traumatism toracic închis - acumularea de aer în spațiul pleural -, de asemenea, o indicație directă de deteriorare a țesutului pulmonar.

-Dacă există o rană în peretele toracic, informându cavitatea pleurală cu atmosfera, atunci aceasta se numește un pneumotorax închis.

Clinic poate fi cutie de percuție sunet piept, slăbirea sau absența respirației-Corolar.

Pe radiografiile piept în proiecția directă a aerului în jurul valorii de lumina vizibila, contur vizibil prăbușit pulmonar. O astfel de pneumotorax, atunci când există insuficiență respiratorie, nu necesita un tratament special. Air se poate dizolva.

insuficiență respiratorie este, de obicei, așa-numita „supapă“ pneumotorax când parenchimului pulmonar deteriorat formeaza un fel de supapă, pulmonar permeabil la aer în cavitatea pleurală. Cu fiecare porțiune de aer respirație curge prin valva în cavitatea pleurală. Prin urmare, cu fiecare respirație lumină mai mult și mai mult comprimat. Dacă aderențe pleurale sigilate cavitatea, lumina nu poate fi căzut jos, iar aerul din rănile parenchimatoase (de „valve“) este alimentată prin pleura rana parietale in tesutul peretelui toracic - creștere emfizem subcutanat. Prins de aer poate stoarce existente în supapa parenchimului pulmonar, alimentarea cu aer este oprită. Dar el rezolvă, iar supapa începe să funcționeze din nou. Aceasta este intermitent pneumotorax supapei.

Complicatie cele mai grave leziuni piept este pneumotorax supapa de strans. morfologică bază este deteriorat parenchimului pulmonar cu afectare a bronhiilor, evident, segmentara atunci când la fiecare inspirație de aer intră în cavitatea pleurală, iar supapa se plieze numai cu o presiune a aerului substanțial (peste presiunea atmosferică) în pleura.

Când mediastinului Pneumotoraxul în tensiune este deplasat în mod semnificativ în partea sănătoasă, aerul din cavitatea pleurală prin intermediul pleurei peretelui toracic deteriorate ale țesuturilor moi și fantelor sale interstițiale se extind la gât, cap, abdomen, coapse, solduri.

Prin urmare, unul dintre semnele indicatoare ale supapei de tensiune pneumotorax se răspândește rapid emfizem subcutanat. (Ill cum ar fi vozduhom.Sostoyanie umflate devine greu când aerul acumulat în cavitatea pleurală dislocă substanțial în direcția opusă mediastin)

Deci, principalele caracteristici ale stresului pneumotoraxului supapei sunt:

- o afectiune grava a victimei de multe ori nu se potrivește cu gravitatea eșecurilor declarate în (mai multe coaste rupte, iar pacientul este foarte greu);

- creșterea rapidă a emfizem subcutanat.

Caracteristici cum ar fi lipsa de respiratie pe auscultatie si schimbare a mediastinului în partea opusă, nu sunt detectate datorită mari emfizem subcutanat pe intregul san. Diagnosticul de stres pneumotorax supapei ar trebui să fie capabil de a pune fiecare medic și fiecare asistentă medicală ca trebuie furnizate imediat ingrijirea pacientului. Întârziere de câteva ore, și uneori chiar de minute poate costa viața pacientului.

Ajutorul este puncție imediată a cavității pleurale o oprire gros-ac în spațiul intercostal doilea la linia de mijloc clavicular. De multe ori grav bolnav de la comune la ambele jumatati ale piept, gat, emfizem subcutanat abdomenul este dificil să se determine care parte a unui pneumotorax - dreapta sau la stânga. În acest caz, spunktirovat cavitatea pleurală dintr-o parte; în cazul în care nu a primit jetul de aer de la acul sub presiune ridicată, apoi găuriți cavitatea pleurală a celeilalte părți. Este urgent să pneumotorax supapa de strans traduce în aer liber.